附件3

大中小企业融通创新项目

中小企业“揭榜”申请书

企业名称（盖章）：

“揭榜”事项名称：

申请书模板

（申请书将提供给“发榜”大企业）

一、中小企业基本情况简介

包括主营业务、运营情况、在行业的地位等。

二、中小企业技术创新能力情况

企业研发团队、技术创新成果、标准制定、产品销售等情况。

三、针对揭榜需求拟采取的技术攻关方案

（一）攻关团队情况，团队成员曾主持或参与的项目；

（二）预期目标，包括指标数值、测试场景及评价方式等；

（三）拟选择的技术路线；

（四）时间进度安排，阶段性任务；

（五）潜在问题及应对举措。

四、希望采取的合作方式

提出希望以何种方式与“发榜”大企业进行合作。

（注：申请书篇幅不宜过长，原则上不超过6000字，重点讲述攻关方案；如果申报揭榜多个需求，请按此模板分别填报申请书。同时，请随附研发能力佐证材料，如知识产权、标准、认证等。